جهاز تنظيم ضربات القلب هو جهاز طبي يُزرع في الجسم لدعم وتنظيم النشاط الكهربائي الطبيعي للقلب، مما يساعد في تثبيت ضربات القلب غير المنتظمة وتقليل مخاطر المضاعفات الخطيرة. عادةً، يقوم النظام الكهربائي الطبيعي للقلب بتنسيق تسلسل الانقباضات بين غرفه بشكل دقيق لضمان تدفق الدم بشكل فعال في جميع أنحاء الجسم. ولكن عندما يحدث خلل في هذا التسلسل الكهربائي، قد ينبض القلب بشكل غير منتظم أو ضعيف، مما يؤدي إلى عدم كفاية تدفق الدم. يعمل جهاز تنظيم ضربات القلب على تصحيح هذه الاضطرابات من خلال إرسال نبضات كهربائية صغيرة وفي الوقت المناسب للحفاظ على ضربات قلب مستقرة وفعالة.

متى قد تحتاج إلى جهاز تنظيم ضربات القلب؟

يتم استخدام أجهزة تنظيم ضربات القلب لعلاج عدد من الحالات القلبية التي تؤثر على إيقاع القلب والإشارات الكهربائية، بما في ذلك:

• اضطراب ضربات القلب (اللانظميات): أنماط ضربات قلب غير منتظمة، سواء كانت سريعة جدًا، بطيئة جدًا، أو غير منتظمة.
• اضطرابات النظام الكهربائي: مثل حجب القلب، حيث تتأخر أو تُقطع الإشارات الكهربائية في القلب.
• فشل القلب: في بعض حالات فشل القلب المتقدمة، يمكن لجهاز تنظيم ضربات القلب أن يساعد في تحسين وظيفة القلب ونوعية الحياة.
• ما بعد النوبة القلبية: قد يحتاج بعض الأشخاص الذين يتعافون من النوبات القلبية إلى أجهزة تنظيم ضربات القلب لمنع الاضطرابات الأخرى والحفاظ على إيقاع مستقر.

الأعراض الرئيسية التي تشير إلى الحاجة لجهاز تنظيم ضربات القلب

قد تدل بعض الأعراض على أن جهاز تنظيم ضربات القلب قد يكون مفيدًا. إذا واجهت أياً من الأعراض التالية، من الضروري استشارة الطبيب:

• ألم الصدر (الذبحة الصدرية): شعور بعدم الراحة أو ألم في الصدر، والذي قد يكون علامة على إجهاد القلب.
• تسارع ضربات القلب (تسرع القلب): عندما يكون معدل ضربات القلب سريعًا بشكل غير طبيعي، عادةً أكثر من 100 ضربة في الدقيقة.
• تباطؤ ضربات القلب (بطء القلب): عندما يكون معدل ضربات القلب بطيئًا بشكل ملحوظ، غالبًا أقل من 60 ضربة في الدقيقة.
• الخفقان: الشعور بضربات قلب غير منتظمة أو قوية.
• ضيق التنفس: خاصةً أثناء النشاط البدني الخفيف.
• الدوار أو الإغماء: الشعور المتكرر بالدوار أو الارتباك بدون سبب واضح.
• التورم: خصوصًا في الكاحلين، الساقين، أو منطقة البطن، مما قد يشير إلى احتباس السوائل المرتبط بمشاكل القلب.
• التبول الليلي المتكرر: وهي علامة قد تشير إلى ضعف في وظيفة القلب.

تستمر تكنولوجيا أجهزة تنظيم ضربات القلب التجريبية في دفع حدود صحة القلب، حيث تقدم دقة محسنة وتخصيصًا أكبر لتحسين نتائج المرضى وجودة حياتهم. سواء كان بسبب حالات فشل القلب المتقدمة أو اضطرابات نظم القلب أو غيرها من الحالات القلبية، تلعب هذه الأجهزة دورًا حيويًا في إدارة ضربات القلب المعقدة، مما يسمح للأفراد بعيش حياة صحية ونشطة.

أنواع أجهزة تنظيم عمل القلب للمرضى المصابين بقصور القلب!

تختلف أجهزة تنظيم ضربات القلب حسب نوع المشكلة القلبية، حيث تشمل تكوينات مختلفة من جهاز بأسلاك (أو “أقطاب”) واحدة إلى ثلاث أسلاك:

• جهاز تنظيم ضربات القلب بدون أقطاب: جهاز تجريبي صغير يتم زراعته عبر قسطرة مباشرة على الجدار الداخلي للقلب دون الحاجة إلى أسلاك.
• جهاز تنظيم ضربات القلب بغرفة واحدة: يستخدم سلكًا واحدًا متصلًا بحجرة واحدة من القلب.
• أجهزة ضربات القلب مزدوج الغرفة: يحتوي على سلكين متصلين بغرفتين من القلب.
• جهاز تنظيم ضربات القلب ثلاثي البطينين (CRT): يُعرف أيضًا باسم العلاج بإعادة تزامن القلب، ويحتوي على ثلاثة أسلاك لتحفيز كلا البطينين والأذين الأيمن.

في بعض الحالات، قد يوصي الطبيب بجهاز مزيل الرجفان المزروع (ICD)، الذي يُستخدم لمنع اضطرابات نظم القلب الخطيرة مثل تسرع البطين أو الرجفان، ولكنه ليس جهازًا لتنظيم ضربات القلب.

أجهزة تنظيم ضربات القلب التجريبية: مستقبل صحة القلب

يواصل مجال أجهزة تنظيم ضربات القلب التجريبية التطور، حيث يستكشف طرقًا جديدة لتحسين إدارة نظم القلب، بما في ذلك التطورات في التصاميم بدون أقطاب والأجهزة التي تتكيف مع حالات القلب في الوقت الحقيقي.

التحضيرات قبل الجراحة

قبل زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب، يخضع المريض لاختبارات ضرورية مثل:

• تخطيط كهربائية القلب (ECG): يسجل النشاط الكهربائي للقلب.
• تخطيط صدى القلب: يستخدم الموجات فوق الصوتية لإنشاء صورة للقلب.
• اختبارات الدم: لتقييم الصحة العامة.

من الضروري أيضًا إيقاف بعض الأدوية، مثل مضادات التجلط، قبل أسبوعين من العملية للحد من خطر النزيف.

عملية زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب

عادة ما تستغرق عملية زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب التجريبي 1-2 ساعة ويتم إجراؤها تحت التخدير العام. الخطوات كالتالي:

1. الشق: يتم عمل شق صغير أسفل عظمة الترقوة.
2. إدخال الأقطاب: تُدخل الأسلاك الرفيعة من خلال الشق ويتم توجيهها إلى القلب.
3. وضع الجهاز: يتم وضع جهاز تنظيم ضربات القلب في جيب صغير تحت الجلد.
4. توصيل الأقطاب: يتم توصيل الأقطاب بالجهاز.
5. إغلاق الشق: يتم إغلاق الشق باستخدام غرز.

العناية بعد الجراحة

بعد العملية، يبقى المريض في المستشفى لمدة يوم أو يومين. قد يتم وصف أدوية لتخفيف الألم، وسيوفر الطبيب تعليمات مفصلة للتعافي تشمل:

• تجنب رفع الأشياء الثقيلة والأنشطة الشاقة لمدة 2-3 أسابيع.
• الامتناع عن السباحة لمدة أسبوعين على الأقل.

أنواع تقنيات زراعة أجهزة تنظيم ضربات القلب

تختلف تقنية الزراعة حسب نوع جهاز تنظيم ضربات القلب التجريبي المستخدم:

• القسطرة: غالبًا ما يُستخدم للأجهزة بغرفة واحدة، حيث يتم إدخال قسطرة عبر الشريان (غالبًا قرب الفخذ) لوضع الجهاز داخل جدار القلب.
• الوصول الوريدي: يُستخدم للبالغين من خلال شق صغير للوصول إلى الوريد بالقرب من الترقوة أو الذراع، حيث يتم توجيه الأسلاك عبر الوريد إلى القلب.
• الطريقة الجراحية (التصوير الخارجي): يتم عمل شق صغير في الصدر، وتوصيل الأقطاب مباشرة بسطح القلب الخارجي، ويُزرع الجهاز في جيب تحت الجلد في البطن.

عادة ما تستغرق الإجراءات القائمة على القسطرة حوالي ساعة، في حين يمكن أن تستمر الأساليب الجراحية بين 2-5 ساعات.

ما هي الفوائد الصحية لجهاز تنظيم الضربات؟

توفر أجهزة تنظيم ضربات القلب فوائد صحية كبيرة، منها:

• تخفيف الأعراض: مثل ألم الصدر، الخفقان، الدوار، والارتباك الناتج عن اضطرابات نظم القلب.
• منع الإغماء: تساعد في منع حالات فقدان الوعي بسبب اضطرابات النظم.
• منقذة للحياة: تمنع الحالات التي تهدد الحياة عبر الحفاظ على نبض القلب.

ما هي أبرز المضاعفات المحتملة التي قد يواجهها المريض؟

رغم أن إجراءات زراعة جهاز تنظيم ضربات القلب آمنة عمومًا، إلا أن هناك بعض المخاطر المحتملة مثل:

• ردود فعل تحسسية: قد تحدث لدى بعض المرضى تجاه مواد الجهاز أو الأدوية.
• جلطات الدم: قد يصف الأطباء أدوية مميعة للحد من هذا الخطر.
• تعطل الجهاز أو الأقطاب: في حالات نادرة، قد تتحرك الأقطاب أو تتعطل، مما يستلزم تقييد الأنشطة بعد الجراحة.
• اضطرابات نظم غير متوقعة: قد يطور بعض المرضى اضطرابات نظم القلب بسبب الجهاز.
  

ميد غرانتي في اسطنبول، حسن صحتك، ونظم ضربات قلبك، لأن ما نقدمه من خدمات تساندك في كل نبضة. جودة خدماتنا تكون معك في كل خطوة، فلا تضيع الفرصة في استشارة طبية تعطيك الجودة المثالية في حياتك.